Улучшение физиологических функций легких и бронхов;
профилактика развития осложнений;
восстановление кровообращения в малом (легочном) круге;
регенерация поврежденной легочной ткани.
выведение токсических продуктов обмена с током лимфы;
рассасывание и выведение сгустков мокроты;
восстановление жизненного объема легких, раскрытие легочных альвеол;
нормализация внешнего дыхания;
общеукрепляющее действие на сердце, мышцы грудной клетки;
восстановление общего иммунитета путем насыщения крови кислородом.
Главная цель дыхательных упражнений – не навредить, а помочь справиться с рядом неприятных симптомов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
В большинстве клинических случаев ЛФК показана как взрослым, так и детям. Однако есть ряд состояний, при которых лечебные упражнения делать запрещено:
Возможные причины:
общая слабость, истощение больного;
сердечно-сосудистые заболевания;
высокая температура тела, лихорадка, признаки озноба;
острая дыхательная недостаточность;
острый период заболевания;
опасность возникновения легочного кровотечения;
тяжелые формы пневмонии, осложненное течение;
беременность.
В некоторых случаях негативные проявления можно купировать. Возможность назначения комплекса ЛФК рассматривает только лечащий врач.
КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДОМА
Упражнения в домашних условиях пациенты выполняют, как правило, после того, как в стационаре получили навыки дыхательной гимнастики. Физический комплекс подбирается лечащим врачом. Больной самостоятельно контролирует выполнение всех упражнений и оценивает собственное самочувствие.
На начальном этапе можно придерживаться следующей схемы:
1. Круговые движения кистей в суставах — от 8 до 10 повторений.
2. Во время вдоха поднимать руки вверх, на выдохе — руки вниз — 4–5 повторений.
3. Сгибание и разгибание голеностопных суставов — 8–10 повторений.
4. Разведение прямых рук в стороны — 4–5 повторений.
5. В положении лежа подтягивать колени к туловищу — 5–6 повторений.
6. На вдохе плечи расправляются, на выдохе — возвращаются в физиологическое положение — 4-5 повторений.
7. По очереди поднимать прямые ноги — 2–3 повторения.
Дыхательный комплекс в домашних условиях можно выполнять в сочетании с лечебной физкультурой. Для этого подойдут простые упражнения, не требующие дополнительных снарядов:
1. В положении сидя на стуле осуществляются глубокие вдохи — 5–6 раз, с каждым вдохом глубина немного уменьшается.
2. В положении сидя на стуле с прямой спиной выполняются круговые движения ногами, похожие на езду на велосипеде. Дыхание — равномерное, глубокое. Выполняется от 8 до 10 повторений.
3. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Выполняется ходьба на месте в течение 2–3 минут. Сохраняя ровное дыхание во время ходьбы, руки вытягивают вперед, вверх, в стороны.
ЛЕЧЕБНАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА
В условиях лечебного учреждения при терапии воспаления легких дыхательную гимнастику начинают выполнять, как только купируются острые симптомы. При этом важно сохранять постельный режим.
Упражнение 1. Лежа на спине, пациент сохраняет грудное (диафрагмальное) дыхание. На вдохе пациента просят поднять руки, на выдохе — опустить. Стараться выдох сделать длиннее вдоха в два раза.
Упражнение 2. В положении лежа на спине на вдохе прямая нога отводится в сторону. На выдохе — возвращается в исходное положение. То же выполняется другой ногой.
Упражнение 3. Согнутые в локтях руки на вдохе разводить в стороны. На выдохе — руки опускать.
Упражнение 4. Во время вдоха руки разводят в стороны. При выдохе — подтягивают колени к животу.
Упражнение 5. В положении лежа на боку во время вдоха рука отводится назад, поворот туловища назад. На выдохе пациент возвращается в исходную позицию, рука кладется на область эпигастрия.
Упражнение 6. Лежа на боку, рука кладется на нижние ребра. Во время вдоха ладонью слегка нажимать на ребра, создавая сопротивление.
Когда больному разрешают вставать с постели, можно приступить к внутрипалатным упражнениям. Сначала упражнения выполняются сидя на стуле.
Упражнение 1. Сохраняя диафрагмальное дыхание, на вдохе — пациент поднимает одну руку вверх и наклоняется в противоположную сторону. На выдохе — возвращается в исходную позицию.
Упражнение 2. На вдохе — локти отводятся назад. На выдохе — возвращаются в исходное положение.
Упражнение 3. Сохраняя равномерное дыхание, пациент выполняет движения, как пловец брассом.
Упражнение 4. Сидя с прямой спиной, пациент на вдохе разводит руки в стороны, на выдохе — обнимает себя за плечи.
В условиях больницы все упражнения должны проводиться под строгим наблюдением врача, во избежание появления негативных симптомов. При появлении признаков ухудшения состояния больного занятия останавливают.
Для укрепления легких пациента обучают специальным дыхательным упражнениям:
1. Учащенное дыхание — от 40 до 60 вдохов в минуту. Обязательно выполняется перед ЛФК.
2. Во время вдоха выполняется задержка дыхания. В течение дня можно проводить до 10 раз. Время задержки постепенно увеличивается.
3. Во время вдоха задерживается дыхание на 2–3 секунды, после делается дополнительный вдох. Пациент продолжает дышать, как обычно.
4. В положении сидя пациент дышит, постепенно уменьшая глубину вдохов.
5. После упражнений ЛФК рекомендуется выполнить глубокий замедленный вдох, быстрый выдох. Упражнение повторяют до тех пор, пока дыхание не восстановится.